文件编号

题目

说明伦理委员会文件中存在的问题和缺陷：

提议者：

日期：

附议者：

伦理委员会文件修订申请：         同意              不同意

秘书签字：

日期：

主任委员签字：

日期：

以下由伦理委员会办公室秘书填写

如果同意，谁负责修订：

如果不同意，说明原因：

重新定稿日期（版本）

伦理委员会文件批准日期

伦理委员会文件生效日期

备注